Možná o tom přemýšlíte už delší dobu. Nejste si jistí, jestli je Vaše léčba nastavená správně. Necítíte se při návštěvě zubaře úplně dobře. Nebo máte pocit, že Vám chybí vysvětlení a jistota. Změnit zubního lékaře ale není jednoduché rozhodnutí.
Mnoho pacientů si klade otázku: „Můžu vůbec odejít?“ „Jak to funguje s kartou?“ „Co když mám rozdělané ošetření?“
Dobrá zpráva je, že volba lékaře je vždy na Vás. V tomto článku Vám přehledně vysvětlíme, kdy a jak můžete zubního lékaře změnit a na co máte jako pacient právo.
Registrace
Předně je důležité zdůraznit, že v zubním lékařství fungují tzv. registrace. Tedy máte svého lékaře, u kterého jste registrován (máte u něj podepsán registrační list) a k němu docházíte. Proč to tak je? Jde o podobný systém jako u praktického lékaře, jde o dlouhodobou péči s pravidelnými preventivními prohlídkami.
To ale neznamená, že svého lékaře nemůžete změnit nebo nemůžete navštívit nějakého jiného zubního lékaře (např. v rámci konzultace).
Důvody ke změně lékaře
Existuje řada důvodů, proč můžete potřebovat změnit lékaře. Např:
- stěhování do jiného města, kraje
- změna zaměstnání a potřeba lepší časové dostupnosti (např. uvítáte, aby měl lékař jiné ordinační hodiny)
- dlouhé objednací lhůty, které Vám nevyhovují
- změna zdravotní pojišťovny (přehlásili jste se k jiné pojišťovně, ale Váš lékař s ní nemá smlouvu)
- rozšíření potřeb péče (např. zájem o implantáty, estetickou stomatologii nebo celkovou rekonstrukci chrupu, což Váš lékař neprovádí)
- pocit, že komunikace neodpovídá Vašemu očekávání
- nedostatek času na vysvětlení léčby nebo ceny
- opakované komplikace nebo nespokojenost s výsledkem
- osobní preference – hledání modernějšího přístupu či technologií
Změna lékaře neznamená konflikt ani selhání. Důvěra a pocit bezpečí jsou u zdravotní péče zásadní. Pokud pacient cítí, že potřebuje jiný přístup, má plné právo si zvolit, co mu vyhovuje.
Důvody pro návštěvu jiného lékaře
Návštěva jiného lékaře (např. za účelem konzultace nebo specializovaného výkonu) neznamená automaticky změnu registrace. Můžete zůstat registrováni u svého kmenového zubního lékaře, ale nechat se vyšetřit nebo ošetřit jinde. Kdy se to může hodit?
- získání druhého názoru na navržený léčebný plán (např. před větším zákrokem nebo extrakcí)
- konzultace specializovaného výkonu, který běžná ordinace neprovádí (např. implantáty, mikroskopická endodoncie, estetické zákroky)
- akutní ošetření mimo bydliště (např. bolest během dovolené nebo pracovní cesty)
- technologické vybavení, které jiná ordinace nabízí (laserem asistované ošetření, analgosedace, celková anestezie, apod.)
Konzultace na jiném pracovišti je obvykle zpoplatněna. Zdravotní pojišťovna ji hradí (tedy pro Vás je zdarma) jen v případě, že jsou splněny tyto všechny tři podmínky:
- Váš lékař Vám napíše tzv. žádanku (a Vy ji pak danému lékaři předem předložíte)
- lékař, ke kterému na konzultaci jdete, má s příslušnou zdravotní pojišťovnou smlouvu
- lékař, ke kterému na konzultaci jdete, má příslušnou specializaci v rámci postgraduálního vzdělávání.
Žádanku od svého lékaře ale nepotřebujete, jiného lékaře můžete navštívit i bez ní. Není úplně samozřejmostí, že jiné pracoviště tyto služby pro jiné pacienty poskytuje. Jestliže ano, je obvykle potřeba se objednat.
Například u nás ve Studiu 32 se budeme rádi věnovat i pacientům, kteří přišli konzultovat svůj problém nebo potřebují lékaře v rámci zubní pohotovosti.
Proč jsou registrace důležité
Registrace jsou důležité pro:
- vykazování příslušných výkonů zdravotním pojišťovnám (například prevence bez registrace vykázat zdravotní pojišťovně nejde, tedy by ji pacient musel platit)
- pro dlouhodobou péči (daný lékař se komplexně stará o Vaše zubní zdraví)
Týkají se převážně ordinací, které mají smlouvy se zdravotními pojišťovnami.
❓Můžu kdykoliv změnit zubaře❓
Zubního lékaře můžete změnit kdykoliv. Nicméně novou registraci u jiného lékaře lze provést nejdříve za 3 měsíce od poslední registrace.
Existuje výpovědní lhůta?
Ne, jen je potřeba ohlídat, zda u lékaře nemáte sjednané nějaké termíny či rozdělané ošetření, viz dále.
Musím to někomu hlásit?
Ukončení péče je vhodné nahlásit Vašemu lékaři v písemné podobě (např. e-mailem). Nicméně změnu hlásit nemusíte, postačí, že Vás nový lékaře zaregistruje. Pojišťovna ani zákon nepožaduje, abyste uvedli důvod změny lékaře, jestliže změnu iniciujete Vy. Stačí, že jste našli jiného, který Vás přijme a chcete přestoupit.
Jiná situace je v případě ukončení péče ze strany zdravotnického zařízení. Ze strany lékaře je nutné, aby písemně uvedl důvod ukončení péče o registrovaného pacienta (a tento důvod byl v souladu se zákonem o zdravotních službách).
Co když mám rozdělané ošetření?
Je vhodné situaci s původním lékařem dořešit nebo si vyžádat dokumentaci k pokračování léčby.
Velmi svízelná situace nastává v případě, jestliže se pro Vás vyrábí nějaké protetické výroby (korunky, můstky, protézy, atd.). Pro obě strany je to velmi nepříjemná situace a je důležité, aby ukončením léčby nebyla poškozena ani jedna strana.
Nový lékař může v léčbě pokračovat, ale může navrhnout i jiný postup – podle svého odborného posouzení.
❓Co moje zdravotní dokumentace❓
Přenese se karta automaticky?
Karta se automaticky nepřenese. Na požádání má pacient právo na kopii své zdravotní dokumentace (kdykoliv, ne jen při změně). Původní lékař může účtovat administrativní poplatek, ale dokumentaci nemůže odmítnout vydat.
Nový lékař si ji může od předchozího lékaře (se souhlasem pacienta) vyžádat sám. To se ale obvykle neděje, protože nový lékař pacienta důkladně vyšetří, na některé detaily se doptá v rámci anamnézy a dále zpracovává zdravotní dokumentaci podle svým potřeb.
Musím si o ni říct?
Jestliže Vaši zdravotní dokumentaci chcete či potřebujete mít sami v ruce, musíte si o ni říci. Lékař ji sám nikam nezasílá.
Na kopii své zdravotnické dokumentace máte právo. Zdravotnické zařízení za vydání dokumentace může účtovat administrativní poplatek.
Platí se za kopii dokumentace?
Záleží na zdravotnickém zařízení. Někde ano, někde ne. Na výši poplatku byste měli být upozorněni předem.
❓Co když mě nový zubař nechce přijmout ❓
Může mě odmítnout?
Ano, pokud má plnou kapacitu nebo nemá smlouvu s Vaší pojišťovnou.
Co když nikde nepřibírají pacienty?
Pak je vhodné obrátit se na Vaši zdravotní pojišťovnu, která Vám doporučí lékaře ve Vašem okolí, který má volnou kapacitu. Nebo můžete čerpat ze seznamu zubních lékařů, který je uveden na webu České stomatologické komory (dent.cz).
Obvykle ve všech krajských městech nebývá problém zubního lékaře s volnou kapacitou najít. V menších městech to může být problém.
❓Co pojišťovna ❓
Musím změnu hlásit?
Ne. Změnu registrace řeší nový zubní lékař. Pacient nic pojišťovně aktivně neoznamuje.
Hradím u lékaře vstupní vyšetření?
Jestliže jste pojištěn a lékař má s touto pojišťovnou smlouvu, vstupní vyšetření samotné je hrazeno zdravotní pojišťovnou. Mnoho pracovišť ale nabízí k základnímu vyšetření další služby, které již zdravotní pojišťovna nehradí. O ceně těchto služeb musíte být informováni předem.
Článek pro Vás připravila Ing. Martina Škrdlantová
